L’Initiative des avantages sociaux pour les jeunes quittant la prise en charge (IAJQPC) est un programme de soins de santé et de soins dentaires destiné aux jeunes quittant la prise en charge qui remplissent les conditions requises. l’IAJQPC favorise la transition vers l’âge adulte et améliore l’accès aux services de santé.

Lancé le 31 juillet 2014, l’IAJQPC offre une couverture gratuite aux jeunes quittant la prise en charge âgés de 21 à 25 ans ou de 18 à 25 ans pour les jeunes adoptés qui n’ont pas droit à des prestations de santé dans le cadre d’un autre régime.

Pendant un maximum de quatre (4) années consécutives, le programme offre un large éventail de prestations, notamment des médicaments sur ordonnance, des soins dentaires, des soins de la vue, des prestations d’assurance maladie complémentaire, des services de conseil et des services d’aide à la vie quotidienne qui ne sont pas couverts par OHIP+ .

l’IAJQPC est financée par le ministère des Services à l’enfance et des Services sociaux et communautaires et est administrée par l’Association ontarienne des sociétés d’aide à l’enfance (AOSAE).

GreenShield Canada
1-888-711-1119 www.gsceverywhere.ca/login

Homewood Health
1-800-663-1142
www.homeweb.ca

Le fait de participer à l’IAJQPC donne aux jeunes éligibles le droit à deux types de services différents :

  • GreenShield Canada offre des prestations de santé et de soins dentaires aux jeunes éligibles âgés de 21 à 25 ans ou de 18 à 25 ans pour les jeunes adoptés.
  • Homewood Health offre des services de conseil et d’aide à la vie quotidienne aux jeunes éligibles âgés de 21 à 29 ans.

Qu’est-ce qui est couvert  

  • Médicaments sur ordonnance, y compris un programme de désaccoutumance au tabac
  • Services de santé complémentaires, tels que les soins auditifs et les chaussures prescrites
  • Soins dentaires, y compris les services de diagnostic et de prévention de base
  • Vision, y compris les examens optométriques, la prescription de lunettes ou de lentilles de contact médicales
  • Services professionnels, tels que chiropracteur, physiothérapeute, psychologue.
  • Services de santé mentale et de bien-être, tels que le conseil en santé mentale, l’accompagnement financier, l’accompagnement professionnel, etc.

Pour s’inscrire au programme IAJQPC, un membre du personnel de l’agence de protection de l’enfance doit remplir le NOUVEAU*  formulaire d’inscription à l’IAJQPC au nom du jeune qu’il soutient.

*Pour les jeunes adoptés, veuillez contacter votre agence de protection de l’enfance pour qu’elle vous aide à remplir le formulaire d’inscription à l’IAJQPC.

Si vous ne savez pas quelle agence contacter, consultez la liste des agences de protection de l’enfance de l’Ontario ici.

Foire aux questions (FAQ)

Qui n’est pas éligible à l’IAS ?

Les jeunes non éligibles sont celles qui :

  • N’étaient pas éligibles aux soins continus et à l’accompagnement des jeunes (SSCJ) ou aux soins prolongés de la société (SPS)
  • Ne sont pas âgées de 21 à 25 ans ou de 18 à 25 ans pour les jeunes adoptées
  • Ont été adoptées avant le 1er juin 2016
  • Bénéficier d’une couverture dans le cadre d’un autre régime (par exemple, un régime de santé fourni par un employeur, une conjointe, une école ou une famille adoptive)
  • Reçoivent une aide sociale (par exemple, le programme Ontario au travail (OT) ou le Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées (POSPH)). *Certaines exceptions s’appliquent. Veuillez consulter le tableau d’admissibilité du IAS.
  • Étaient prise en charge par un organisme de protection de l’enfance en dehors de l’Ontario
  • Vivre en dehors du Canada

Je suis couverte par le Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées (POSPH) et/ou le programme Ontario au travail (OT). Puis-je m’inscrire au programme IAS ?

Toutefois, vous pouvez bénéficier de services de conseil et d’aide à la vie quotidienne dans le cadre du programme IAS de Homewood Health, à condition que vous ne receviez pas ces services d’une autre source. Pour vous inscrire aux services de conseil et d’aide à la vie quotidienne, veuillez contacter votre travailleur afin de remplir le formulaire de demande en ligne.

Les jeunes adoptés sont-ils éligibles ?

Les jeunes qui ont été adoptées le 1er juin 2016 ou après cette date et qui sont âgées de 18 à 25 ans peuvent être admissibles à l’IAS, pour un maximum de quatre (4) années consécutives, à condition que la jeune ne soit pas inscrite ou couverte par une autre source (par exemple, un régime de soins de santé fourni par un employeur, une conjointe, une école ou une famille adoptive).

Comment puis-je m’inscrire au programme IAS ?

Pour s’inscrire au programme IAS, votre travailleur devra remplir le NOUVEAU* formulaire d’inscription IAS . Veuillez contacter votre travailleur. Vous remplirez ensemble le formulaire d’inscription IAS.

Si je suis déjà connectée à GreenShield Canada par l’intermédiaire du programme KARE, dois-je me réinscrire au programme de prestations ?

Oui, si vous avez participé au programme KARE par l’intermédiaire de votre agence locale, vous devrez vous inscrire au programme IAS. Cependant, pour une transition en douceur, les agences qui participent au programme KARE avec GreenShield Canada peuvent utiliser le formulaire d’inscription IAS pour transférer le profil d’une jeune de KARE à IAS. Veuillez contacter votre travailleur. Ensemble, vous remplirez le formulaire de demande IAS et vous remplirez ensemble le formulaire de demande d’inscription à l’ IAS.

Quand une travailleuse est-elle informée que sa feuille de transfert est complète ?

Une fois que le SGC a procédé à l’inscription d’une jeune en vue d’un transfert, il en informe l’équipe IAS. L’équipe IAS de l’AOSAE enverra alors un courriel de confirmation au travailleur, l’informant que le transfert a été effectué, et un dossier de bienvenue sera envoyé par courriel à la jeune peu de temps après.

Comment mettre à jour mes coordonnées si elles sont incorrectes ou si elles ont changé ?

Envoyez un courriel à abi@oacas.org avec vos informations mises à jour et nous les modifierons pour vous.

Mes personnes à charge/enfants sont-ils couvertes par l’IAS ?

Oui, les personnes à charge/enfants des membres du régime IAS sont couvertes par le régime de prestations. Si vous n’êtes pas encore inscrite au programme IAS, veuillez prendre contact avec votre travailleur pour remplir le formulaire de demande nécessaire pour compléter votre inscription. Si vous êtes déjà inscrite au programme IAS et que vous souhaitez ajouter votre/vos enfant(s) à charge, veuillez nous envoyer un courriel à l’adresse suivante : abi@oacas.org.

Comment ajouter une personne à charge/un enfant à mon plan IAS ?

Pour ajouter une personne à charge ou un enfant, veuillez envoyer un courriel à abi@oacas.org avec les informations suivantes :

  • Nom et prénom de la jeune :
  • Date de naissance de la jeune :
  • Prénom et nom complets de la personne à charge de l’adolescente/enfant(s):
  • Date de naissance :
  • Personne(s) à charge de la /des jeune(s) Sexe :

Quelle est la durée de l’IAS ?

Vous pouvez être inscrite au programme IAS pour un maximum de 4 années consécutives. La partie GreenShield de ce régime expire le jour de votre 25e anniversaire (le dernier jour de couverture est le jour précédant votre 25e anniversaire). Les services d’assistance aux membres et aux familles, tels que le conseil et le soutien en matière d’aptitudes à la vie quotidienne, offerts par Homewood Health, sont accessibles jusqu’à votre 29e anniversaire (le dernier jour de couverture est le jour précédant votre 29e anniversaire). *Veuillez prévoir cette transition, car nous ne vous informons pas de la fin de votre couverture. Il n’y a pas d’exception à la (aux) date(s) d’expiration.

Que se passe-t-il si ma situation change et que je peux prétendre à un autre régime de prestations ?

Vous devez informer l’équipe IAS de l’OACAS si votre situation change et que vous avez droit à des prestations de santé au titre d’un autre régime. Si vous vous inscrivez à OT ou au POSPH, il se peut que vous soyez toujours admissible aux services de counselling et de soutien à l’autonomie fonctionnelle. Veuillez consulter le tableau d’admissibilité de l’IAS.

Que se passe-t-il si j’habite en dehors de la province ?

Si vous êtes une ancienne jeune prise en charge par la société élargie d’une société d’aide à l’enfance de l’Ontario ou d’une agence indigène pour le bien-être de l’enfant et de la famille et que vous vivez au Canada, vous êtes admissible.

Toutefois, si vous déménagez, veuillez-nous en informer ! L’IAS ne prévoit pas de couverture en cas de voyage. Par conséquent, rien n’est payable lorsqu’une jeune voyage ou déménage à l’étranger.

Ma partenaire/conjointe est-elle couverte par l’IAS ?

Non, les garanties pour les conjointes/partenaires ne sont pas couvertes par ce programme.

Que se passe-t-il si j’étudie et que je bénéficie d’avantages sociaux par l’intermédiaire de mon université ou de mon établissement d’enseignement supérieur ?

Si vous choisissez de ne pas adhérer au régime d’assurance maladie de votre école, vous pouvez demander à bénéficier du programme IAS. Dans le cas contraire, vous n’aurez pas droit aux prestations du programme IAS.

Que se passe-t-il si une jeune autochtone a également accès à la couverture des services de santé non assurés (SSNA) ?

Le régime fédéral (SSNA) est le dernier payeur et l’inscription à l’IAS ne compromet pas la couverture SSNA d’une jeune. Toute demande de remboursement envoyée d’abord à GreenShield sera payée.

Toutefois, si le plan NIHB a été appliqué en premier et qu’il reste un reliquat, celui-ci sera traité dans le cadre du plan GreenShield.

Que se passe-t-il si je reçois la RSG ? Puis-je m’inscrire à l’IAS en même temps ?

Les jeunes éligibles au programme RSG et/ou actuellement inscrites au programme RSG ne sont pas éligibles à l’IAS et devront continuer à bénéficier du plan KARE (ou équivalent) de l’agence.

Que faire si je n’ai pas d’adresse postale permanente ?

Si vous n’avez pas d’adresse permanente, vous pouvez utiliser un autre endroit où vous pouvez recevoir du courrier (par exemple, votre ancienne société d’aide à l’enfance).

Qui dois-je contacter si j’ai des questions ou des demandes ?

Pour toute question d’ordre général concernant l’IAS, y compris l’éligibilité et les vérifications, veuillez contacter l’équipe IAS de l’AOSAE à l’adresse suivante : abi@oacas.org.

Pour toute demande de remboursement ou de couverture personnelle spécifique, veuillez contacter directement GreenShield (1-888-711-1119).

Pour toute question relative au conseil, veuillez contacter Homewood Health (1-800-663-1142).

Quand une jeune reçoit-elle sa carte du SGC ?

Les cartes sont envoyées directement par GreenShield Canada et vous pouvez vous attendre à recevoir votre carte dans un délai de 2 à 4 semaines après votre inscription.

Qu’est-ce que la facturation directe et pourquoi est-elle importante ?

On parle de facturation directe lorsqu’un fournisseur de services soumet une demande de remboursement au nom d’une jeune et facture directement GreenShield pour un service effectué. Aucun paiement direct ne doit être effectué, sauf si le service fourni n’est pas admissible à une demande de règlement par l’entremise de votre régime. Ce régime exige que les fournisseurs de services travaillent directement avec GreenShield afin que les demandes de remboursement soient soumises directement entre les deux parties. Veuillez demander à votre fournisseur de services AVANT d’accéder aux services pour confirmer qu’il sera en mesure de facturer GreenShield Canada pour les services rendus. GreenShield travaillera avec votre (vos) fournisseur(s) pour mettre en place la facturation directe. Il s’agit d’un processus facile qu’ils peuvent compléter en ligne ou en appelant GreenShield directement. Pour obtenir une liste des fournisseurs de services qui ont déjà établi une facturation directe avec la CGC, veuillez cliquer ici.

Puis-je m’inscrire au dépôt direct ?

Non, les membres du régime IAS ne peuvent pas payer les services et soumettre des demandes de remboursement par dépôt direct ou par chèque. Vous devez trouver des fournisseurs qui factureront GreenShield Canada en votre nom et qui n’exigeront pas de paiement à l’avance.

Quand puis-je commencer à profiter des avantages de l’IAS ?

Vous pouvez commencer à bénéficier des avantages de l’IAS dès votre inscription. Une fois que vous avez été inscrite l’équipe IAS vous enverra un dossier de bienvenue, accompagné de votre identifiant GSC, à votre adresse électronique. Une copie papier contenant votre carte et les détails de votre régime de prestations vous parviendra dans un délai de 2 à 3 semaines.

Que dois-je faire si j’ai déjà payé un service de ma poche ?

Contactez abi@oacas.org si vous avez payé des services de votre poche pendant votre participation au programme IAS. Joignez à votre e-mail une copie de votre reçu indiquant les services que vous avez reçus, quand et combien vous avez payé.

Que se passe-t-il si mon prestataire de services me demande de payer les services de ma poche ?

Étant donné que les membres du régime ne peuvent pas payer pour les services et soumettre des demandes de remboursement, vous devez dire à votre fournisseur de services qu’il doit établir une facturation directe avec GreenShield Canada. Ceci peut être facilement à www.providerconnect.ca ou en communiquant avec GreenShield au 1-888-711-1119.

Ressources utiles
Fiche d'information pour les jeunes
Fiche d'information pour les travailleurs
Critères D’éligibilité
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